一、名词解释(每小题3分,共15分) 1、青春期 2、早产 3、阴道自净作用 4、宫颈腺体囊肿 5、获得性免疫缺陷综合症(爱滋病) 二、填空题(每空1分,共20分) 1、子宫颈的内膜腺细胞分泌粘液,粘液的分泌量和其化学、物理性质都受___影响,并具周期性变化。 2、卵巢的周期性变化是在丘脑下部和___的作用下进行的。 3、子宫内膜的周期性变化中,月经周期第5-14天时呈___反应。 4、胎盘功能有气体交换、供应营养物质、排泄功能、防御功能、免疫功能及___。 5、羊水来源,在妊娠中后期时,___是羊水的主要来源。 6、胎盘循环特点有一条脐静脉,___脐动脉,卵园孔,动脉导管、静脉导管等。 7、遗传的基本单位是___,其突变可以造成遗传性疾病。 8、当胎儿的臀部骶骨位置在母体骨盆入口的右前方时,胎方位是___。 9、分娩能否顺利完成,取决于产力、产道、___三个主要因素。 10、重度妊高征的并发症有:左心衰竭、肺水肿、DIC、脑溢血及___和肾功能衰竭。 11、子宫卒中常发生在___时,组织释放凝血活酶,常导致DIC。 12、产时人工破膜应选在宫缩间歇时进行,以防止___发生。 13、分娩过程中,若正规宫缩开始后总产程超过节4小时,称为___。 14、月经不调的妇女,当出现双相基础体温时,说明这个月卵巢有___现象。 15、诊断性刮宫是妇科常用小手术,适用于原因不明的异常子宫出血,尤其对___的确诊,要进行诊刮病检。 16、慢性宫颈炎的主要病理形态是___,其次有宫颈息肉等。 17、临床上,子宫脱垂程度可分为三度。重度(III度)子宫脱垂的子宫颈和子宫体部位在___。 18、葡萄胎是一种良性___疾病,又称为水泡状胎块。 19、无排卵型功能失调性子宫出血时,基础体温呈现___。 20、子宫内膜异位症是指___组织生长在子宫腔内壁以外的部位,并产生症状的疾病。 三、单项选择题(在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案,并将其号码在题干后的括号内。每小题1分,共15分) 1、骨盆外测量,以下哪条径线的值是异常的:() A、髂前上棘间径23-26cm B、髂嵴间径25-28cm C、骶耻外径18-20cm D、坐骨结节间径7-8cm 2、子宫生理性收缩环位于:() A、子宫体部与宫颈之间 B、子宫体部与宫颈内口之间 C、子宫体部与子宫下段之间 D、子宫体肌层与胎体狭小部 3、输卵管妊娠最可靠的诊断方法是:() A、尿hCG-β亚单位 B、后穹隆穿刺 C、腹腔镜检查 D、子宫内膜检查(病理检查) 4、妊娠合并急性肾盂肾炎,哪项是错误的:() A、发病与孕期尿量增多有关 B、与输尿管松驰、扩张、尿潴留有关 C、增大子宫右旋压迫右输尿管促进发病 D、可造成流产或早产 5、为防止胎儿宫内窘迫,以下措施哪项正确:() A、孕18周前作尿E/C测定 B、孕周后作NST C、孕20周后孕妇自己学会听胎心 D、孕20周后孕妇自己数胎动 6、关于子宫破裂,以下哪项是错误的:() A、一旦发生可危及母儿生命 B、以妊娠期子宫破裂为多见 C、大多破裂在子宫体下段 D、病因与先露下降受阻有关 7、不协调宫缩异常的临床表现有:() A、子宫收缩过强 B、产妇无腹痛感觉 C、10分钟内5次以上宫缩 D、宫口不扩张、先露不下降 8、确诊盆腔结核,那项方法最确切可靠:() A、盆腔X光平片 B、子宫内膜病理检查 C、剖腹检查 D、经血结核菌培养 9、关于卵巢良性肿瘤的护理,哪项是错误的:() A、术后鼓励早起床活动 B、合并早孕时应劝告及早手术 C、分娩期的分娩方法因个体化 D、较大卵巢肿瘤、术后腹部沙袋加压 10、子宫肌瘤手术指证,那项不对:() A、月经量多贫血 B、子宫增大为孕2月大 C、有腹痛等并发症 D、子宫肌瘤长大速度较快 11、临床常用的促进排卵药物是:() A、乙芪酚 B、克罗米芬 C、乙芪酚+孕酮 D、绒毛膜促性腺激素 12、常用以控制月经周期的方法是:() A、乙芪酚0.5mg*22天 B、雌孕激素序贯疗法 C、出血后期加用黄体酮 D、用妇康片 13、子宫内膜异位症的预防保健工作,哪项是错误的:() A、减少人工流产 B、做好避孕工作 C、经期不作妇科检查 D、应早婚、早孕 14、关于宫腔镜的禁忌症:() A、剖腹产后疤痕子宫检查 B、疑宫腔粘连 C、有较多的活动性子宫出血时 D、习惯性流产原因待查 15、关于输卵管绝育术:() A、是良好的避孕方法 B、术后永久不再能生育 C、手术可经腹、阴道、腹腔镜、宫腔镜进行 D、常与阑尾手术同时进行 四、多项选择题(在每小题的五个备选答案中选出二至五个正确答案,并将正确答案的序号填入题干后面的括号内,错选、多选、漏选均不得分。每小题1分,共15分) 1、关于卵巢,哪几项正确:() A、正常大小为4*3*1cm B、成年卵巢呈灰白色 C、有骨盆漏斗韧带连于骨盆壁 D、表现包有腹膜 E、主要功能在髓质 2、在月经周期的变化中:() A、促卵泡激素一直在较低水平 B、促黄体激素在排卵前24小时为高峰 C、雌激素在排卵后即在体内消失 D、孕激素在排卵后7-8天达高峰 E、雌、孕激素于月经前达最低水平 3、妊娠期体重的改变:() A、全孕期体重增11-12公斤 B、妊娠晚期增加较快 C、每周体重增加应大于0.5公斤 D、约产后3月达未孕时标准 E、产后一周体重下降11-12公斤 4、分娩第一产程听取胎心的注意事项:() A、产程开始时每1-2小时听一次 B、应在宫缩间歇听取胎心 C、宫缩紧时每半小时听一次 D、发现胎心异常须上O2并通知医师 E、经处理后,胎心仍异常,做好剖宫产准备 5、关于流产的临床特点是:() A、先兆流产无阴道出血 B、孕8-12周时常为不全流产 C、过期流产指胎死宫内超过2月 D、若宫口已扩张表示流产已难免 E、连续人工流产三次为习惯性流产 6、新生儿出生24小时内的护理;() A、新生儿24小时未排尿应查原因 B、新生儿均用热水袋保温 C、24小时无大便应排除高位锁肛 D、早期喂开水 E、注意脐带出血 7、产后出血时的护理要点有:() A、先徒手检查出血原因 B、大致估计产后出血量 C、注意保暖 D、注意尿量 E、高枕防头晕 8、为预防分娩异常,应加强管理的孕妇有:() A、身高<155cm B、足月初孕妇见头高浮 C、驼背、跛足 D、高龄初产 E、有异常分娩史 9、妇科检查常用的方法有:() A、窥阴器检查 B、双合诊检查 C、三合诊检查 D、膝胸卧位检查 E、肛腹诊检查 10、关于霉菌性阴道是:() A、霉菌在PH5.5时最适宜繁殖 B、霉菌对紫外线的抵抗力较强 C、患者白带为水样、泡沫状 D、主要症状为外阴痒 E、糖尿病人常并发本症 11、子宫脱垂的护理要点:() A、解除便闭秘 B、多卧床休息 C、指导体育疗法 D、要有意识做中途停顿排尿动作 E、术后处理与子宫全切除术同 12、子宫颈癌合并妊娠时的处理原则是:() A、孕期原位癌可随诊 B、浸润癌并妊娠应即中止妊娠 C、浸润癌时最好刮宫中止早孕 D、足月妊娠伴浸润癌应先剖宫产 E、术中必须切除两侧卵巢 13、关于卵巢肿瘤的护理要点;() A、合并妊娠劝其在孕3个月前手术 B、肿瘤破裂时应急诊术前准备 C、巨大肿瘤术后腹部置沙袋 D、发生急腹痛时应即禁食 E、术后第3天助病人翻身活动 14、对有畸形子宫妇女的保健教育是:() A、受孕时要安胎 B、告知患者不能生育 C、临产时应严密观察产程 D、警惕先兆子宫破裂 E、分娩后应教会避孕方法 15、避孕的基本原理是:() A、阻止精子与卵子结合 B、抑制排卵 C、抑制输卵管蠕动 D、改变宫腔内环境,使不宜受精卵植入 E、增加子宫节律性收缩、妨碍受孕 五、简答题(每题5分,共15分) 1、试述人工流产的禁忌证 2、简述产程如何分期 3、试简述急性贫腔炎的病变部位(病理)及护理要点。 六、综合问答题(每题10分,共20分) 1、患者女性,47岁,已婚,主诉月经不规则一年左右。原月经周期、经期正常(6/30),量中。一年前开始月经周期转为20天-3月不定,经期长短不一,经量时多时少,经量多时似小便样。末次月经10天前来潮,量多至今未停。觉头晕、乏力、心悸、失眠,脾气变为急燥。妇科检查:子宫略丰满,质中,活动好,无压痛,两侧附件未及肿块,无压痛。血压104/60mmHg时,脉搏92次/分,血争素:70克/立升。 请回答:(1)第一、二诊断及诊断依据 (2)处理原则及护理要点 2、孕妇30岁,停经33周,下肢浮肿1个月。近2天头昏、眼花、不适、无阴道出血和宫缩。进院检查BP:160/100mgHg、浮肿++,蛋白尿++,胎心152次/分,胎位ROA。 请回答:(1)作出诊断,提出诊断依据。 (2)治疗原则及药物治疗中的护理要点。